Thủ tục hành chính: Thanh toán các dịch vụ kỹ thuật mới phát sinh tại cơ sở khám chữa bệnh - Bảo hiểm Xã hội Việt nam
Thông tin
| Số hồ sơ: | B-BXH-216694-TT-SĐ |
| Cơ quan hành chính: | Bảo hiểm xã hội Việt Nam |
| Lĩnh vực: | Bảo hiểm xã hội |
| Cơ quan có thẩm quyền quyết định: | Bảo hiểm Xã hội cấp huyện |
| Cơ quan hoặc người có thẩm quyền được ủy quyền hoặc phân cấp thực hiện (nếu có): | Không |
| Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: | Bảo hiểm Xã hội cấp huyện |
| Cơ quan phối hợp (nếu có): | Không |
| Cách thức thực hiện: | Nộp trực tiếp tại bộ phận một cửa |
| Thời hạn giải quyết: | Không quy định |
| Đối tượng thực hiện: | Tổ chức |
| Kết quả thực hiện: | Phụ lục bổ sung hợp đồng về việc thanh toán theo chế độ BHYT hoặc văn bản trả lời không thanh toán theo chế độ BHYT |
| Tình trạng áp dụng: | Không còn áp dụng |
Cách thực hiện
Trình tự thực hiện
| Tên bước | Mô tả bước |
|---|---|
| Bước 1: | Cơ sở KCB:
Lập hồ sơ gửi cơ quan BHXH đề nghị thanh toán theo chế độ KCB BHYT đối với các dịch vụ kỹ thuật mới triển khai thực hiện khi được cấp có thẩm quyền phê duyệt danh mục và giá (các DVKT này chưa có tên trong Danh mục DVKT trong thành phần hồ sơ ký hợp đồng) |
| Bước 2: | Cơ quan BHXH
- Tiếp nhận hồ sơ của cơ sở KCB, kiểm tra đối chiếu danh mục và giá với các quy định hiện hành - Trường hợp phê duyệt danh mục và mức giá đúng quy định hiện hành: thống nhất với cơ sở KCB ký phụ lục bổ sung hợp đồng về việc thanh toán các dịch vụ kỹ thuật mới phát sinh theo chế độ BHYT - Trường hợp phê duyệt danh mục hoặc mức giá không đúng quy định hiện hành: có văn bản trả lời cơ sở KCB về việc không thanh toán các dịch vụ kỹ thuật mới phát sinh theo chế độ BHYT |
Thành phần hồ sơ
|
- Văn bản đề nghị thanh toán các DVKT mới phát sinh của cơ sở KCB
- Quyết định phê duyệt của cấp có thẩm quyền cho phép cơ sở KCB được triển khai thực hiện các DVKT mới phát sinh |
| - Quyết định phê duyệt giá thu một phần viện phí của cấp có thẩm quyền đối với các DVKT mới phát sinh tại cơ sở KCB (đối với cơ sở KCB công lập) hoặc quyết định phê duyệt giá thu DVKT của Giám đốc cơ sở KCB (đối với cơ sở KCB ngoài công lập) |
| - Bản thuyết minh cơ cấu giá của từng dịch vụ kỹ thuật đối với các DVKT chưa có tên và khung giá trong các quy định hiện hành |
| Số bộ hồ sơ: 1 bộ |
Các biểu mẫu
Phí và lệ phí
Cơ sở pháp lý
Thủ tục hành chính liên quan
Lược đồ Thanh toán các dịch vụ kỹ thuật mới phát sinh tại cơ sở khám chữa bệnh - Bảo hiểm Xã hội Việt nam
- Hiện chưa có văn bản!
- Hiện chưa có văn bản!
- Hiện chưa có văn bản!
- Hiện chưa có văn bản!
- Hiện chưa có văn bản!
- 1 Cho phép áp dụng thí điểm kỹ thuật mới, phương pháp mới trong khám bệnh, chữa bệnh đối với kỹ thuật mới, phương pháp mới quy định tại Khoản 2 Điều 2 Thông tư số 07/2015/TT-BYT thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Y tế - Bộ Y tế
- 2 Cho phép áp dụng chính thức kỹ thuật mới, phương pháp mới trong khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Y tế - Bộ Y tế